8月28日,記者從2025第四屆DRG實踐促醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展會議上獲悉,作為深化醫(yī)保支付方式改革措施之一,按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRG)已在重慶市實施,截至目前,有541家符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展實際付費,個人負(fù)擔(dān)費用明顯降低。
DRG是疾病診斷相關(guān)分組的簡稱,指根據(jù)患者年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療方式等因素,將患者分入若干診斷組進(jìn)行管理的體系,再以此為基礎(chǔ)進(jìn)行支付,能避免傳統(tǒng)按項目付費方式產(chǎn)生的弊端,避免醫(yī)療費用不合理增長。
重慶市衛(wèi)生健康統(tǒng)計信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在醫(yī)保支付方式改革進(jìn)入深化落地的“2.0時代”,此次會議旨在通過政策解讀、經(jīng)驗交流和實戰(zhàn)培訓(xùn),助力提升醫(yī)院管理能力,推動醫(yī)院適應(yīng)變革、實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,從而讓老百姓獲益。解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心教授、國家醫(yī)保局DRG付費指導(dǎo)組專家李偉光表示,隨著DRG付費進(jìn)入2.0時代,更多醫(yī)療新技術(shù)、新的治療方法將被納入該體系,“每一個版本都是在上一個版本基礎(chǔ)上的優(yōu)化,使它更貼近臨床,更貼近實際。”
據(jù)悉,今年重慶市將把中醫(yī)治療性操作為主、與西醫(yī)手術(shù)或操作治療效果相當(dāng),但不能入組外科組或操作組的中醫(yī)優(yōu)勢病種納入DRG支付。在DRG支付改革的推動下,醫(yī)院管理加速向科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化轉(zhuǎn)型。
