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讓護士走出職業(yè)困境,從認可和尊重開始

  “除了換藥,一天來兩次,一次兩句話‘體溫正常嗎’‘有事按鈴’。”10月24日,在沈陽一家專科醫(yī)院病房,一位肺炎患者家屬如此抱怨。這位家屬不知道的是,白班的責任護士一個人要負責6位患者,當天除了打針發(fā)藥,巡房觀察患者病情及輸液情況,還寫了護理記錄,進行了備血、采血,新收了兩位患者,護送一位重癥患者外出檢查……忙到下班時連口水都沒喝上。而現(xiàn)實中,許多有類似抱怨的患者及家屬都選擇雇傭護工。

  護士工作的繁忙與辛苦,很多人難以想象。《中國護士群體發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查報告》顯示,94.1%的調(diào)查對象認為護士工作內(nèi)容中占比最高的是打針發(fā)藥,很多患者及家屬甚至覺得高價請的護工已經(jīng)替代了護士的工作。個中不僅有患者及家屬的無奈,也折射出護士群體發(fā)展令人堪憂的一面。

  截至2018年底,全國注冊護士總數(shù)超過400萬,每千人口護士數(shù)達到3人。盡管如此,護士緊缺仍是臨床面臨的一大難題。據(jù)此前世衛(wèi)組織統(tǒng)計,挪威每千人擁有護士數(shù)量達17.27人,美國和日本分別為9.8人和11.49人。眼下我國已進入老齡化快車道,統(tǒng)計顯示,國內(nèi)約有1.5億老年人患有慢性病,失能、半失能老年人有4400萬,現(xiàn)有的400萬護士顯然難以滿足老年護理的需求。

  盡管護工可以解患者及家屬的燃眉之急,但終究替代不了護士。護士不僅要打針發(fā)藥,還需要進行康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等,而護工則只是生活的照顧者。“護士不夠,護工來湊”不但會增加患者及家屬的經(jīng)濟負擔,也容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛等問題。2017年發(fā)布的《中國護士群體發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查報告》顯示,76.5%的護士月收入低于5000元,37.6%低于3000元;將近10%的護士每周工作超過60小時;此外,有90%的護士不能明顯感受到社會大眾對護士的尊重。這也道出當前一些醫(yī)院護士人手緊缺、優(yōu)質(zhì)護理難推廣的根本原因。

  “護士不夠,護工來湊”其實并非新問題,如何讓護士擁有與其付出相匹配的地位,需要有關(guān)部門給予足夠重視。一方面應(yīng)從法規(guī)政策層面,建立起工作量、勞動強度、技術(shù)和風(fēng)險程度與收入、晉升等收益成正比的激勵機制以及勞動價值和報酬相匹配的分配機制;另一方面,要充分調(diào)動護士的工作積極性,在崗位設(shè)置、績效分配等方面,對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮,破除同工不同酬等問題;同時,建立高校護理專業(yè)學(xué)費減免、持續(xù)教育培訓(xùn)、政策補貼等制度,增強護士的職業(yè)吸引力。此外,全社會也應(yīng)充分理解和尊重護士,讓體面工作并收獲認可與尊重成為護士的普遍日常。
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