“太方便了，以前工傷醫(yī)療費報銷手續(xù)煩瑣，等待周期長。現(xiàn)在向工傷經(jīng)辦機構(gòu)報備后就可以在醫(yī)院結(jié)算報銷，不用墊付，也不用跑來跑去交材料，非常方便，也減輕了我們的經(jīng)濟負擔(dān)。”近日，南昌高新區(qū)某企業(yè)參保職工熊兵漢因工傷前往轄區(qū)內(nèi)工傷定點醫(yī)院住院接受治療，辦理出院時，就在醫(yī)院完成了工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

          今年4月以來，南昌高新區(qū)實現(xiàn)工傷保險首診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。這種結(jié)算方式為職工工傷就診省去不少環(huán)節(jié)，同時也意味著該區(qū)工傷治療開啟了就醫(yī)新模式。

          據(jù)了解，此前，職工辦理工傷醫(yī)療費用結(jié)算，都要先在醫(yī)院墊付醫(yī)療費用，再憑著住院發(fā)票、出院小結(jié)、費用明細清單、疾病診斷書、身份證等證件資料到社保柜臺，以零星報銷的方式申請待遇支付。

          為破解工傷保險醫(yī)療費用“先墊后報、費時費力”的難題，進一步減輕企業(yè)與工傷職工墊付醫(yī)療費壓力，縮減報銷程序和時間，南昌高新區(qū)社保中心積極與工傷定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系溝通，建立南昌高新區(qū)工傷保險首診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算制度，推動醫(yī)院信息系統(tǒng)與社保業(yè)務(wù)系統(tǒng)的工傷職工參保就醫(yī)信息實時交互，實現(xiàn)住院和門診工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。目前，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院高新醫(yī)院、江西嘉佑曙光骨科醫(yī)院均已成為南昌高新區(qū)工傷保險首診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算制度協(xié)議機構(gòu)。

          “有了這個聯(lián)網(wǎng)結(jié)算制度，職工出院就直接報銷了，公司再也不用墊錢了，我們辦事員也不用來回跑了，對職工和公司都是一個好事。”雙胞胎（集團）股份有限公司人事經(jīng)理黃庚香說。

          “工傷醫(yī)療費聯(lián)網(wǎng)既減輕了參保企業(yè)的經(jīng)濟壓力，也規(guī)范了醫(yī)院的診療行為，堵住了工傷保險基金‘跑、冒、滴、漏’的風(fēng)險。”南昌高新區(qū)社保中心干部萬佳莉表示，“接下來，我們會推動區(qū)內(nèi)更多工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)加入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算模式。”